广州幸孕星国际医疗_环球宝贝怎么样_试管婴儿需要做唐氏筛查么？专家：这

发布时间：2022-07-06点击：183次

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“唐氏筛查”就是我们常说的唐筛，无论是试管婴儿还是自然怀孕，它都是产检必做的项目之一，主要是为了对胎儿罹患唐氏综合征的风险评估，那么哪些试管妈妈一定要做唐筛呢？

简单点说，就是判断腹中宝宝有没有患小儿唐氏综合征，是否存在智能落后、特殊面容、发育障碍以及多发畸形的方法。

随着当今不孕不育率的高发，越来越多的家庭遭遇了生育难题进而选择了试管婴儿来完成生育，所以就引申出一个新问题：试管婴儿需要做唐氏筛查么？

有的孕妈表示，都选择做试管婴儿了，就肯定不需要做唐氏筛查了，因为无论是精子、卵子，还是移植用的胚胎，都是优化筛选质量上乘的，移植前还做了染色体检查，排查了基因问题，所以生出来的孩子指定是万无一失的，唐氏筛查可以不做。

也有孕妈表示，即使选择了试管婴儿，精子、卵子、胚胎经过了优化筛选，且排查了基因风险，也还是要做唐氏筛查的，毕竟都是为了孩子的健康，查一查总归是没有错的。

唐氏筛查所排查的小儿唐氏综合征也叫21-三体综合征，是由染色体异常引起的一种疾病。

诚如两位孕妈所言，在试管婴儿的流程中是会做染色体检查，以排查基因方面的隐患和风险。不过，做不做试管与做不做唐氏筛查可没并不存在必然的联系。

专家表示，无论是自然受孕还是试管受孕，若孕妈存在以下这7类情况，就必须要做唐氏筛查：

①年龄＞35岁；

②存在异常胎儿分娩史；

③由于不明原因发生过胎停育；

④有过产前出血和孕期出血症状的经历；

⑤孕早期曾服用过不清楚会不会影响胎儿健康的药物；

⑥孕早期接触过有毒有害物质；

⑦有明确的家族病史。

其实，关于唐氏筛查，有不少人都质疑过它的准确性，认为即使做了唐氏筛查，也很有可能得到不准确的结果。

实话实说，唐氏筛查的准确率确实无法达到100%，且无法明确判断出胎儿是否患上唐氏综合征，只能判断胎儿患唐氏综合征几率风险有多大。

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不过，这仅仅是保证胎儿健康与否的第一道防线而已，一旦唐筛检测被认定为高危，就需进一步做羊水穿刺明确诊断了。

尽管唐氏筛查的准确率有待商榷，但羊水穿刺的准确率可是能达到99%以上，为胎儿的健康发育提供全方位的保障。

对此有不少人产生过疑问：既然唐氏筛查准确率低，羊水穿刺准确率高，那为什么不直接做羊水穿刺呢？

原因很简单，因为......便宜！

羊水穿刺的检查费用是的唐氏筛查好几倍，这家庭条件不太好的女性来说，唐氏筛查才是高性价比之选。

此外，在风险上，唐氏筛查也要比羊水穿刺低得多。

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唐筛只需要验血就能判断风险，而羊水穿刺却是一项有创伤检查，若操作不当，就有可能使细菌入侵母体，引发感染、出血，造成流产出现，所以就安全性而言，言唐氏筛查完胜1

更重要的是，杀鸡焉用宰牛刀啊，除非是唐筛认定的高危人群，否则一般情况下是不会建议孕做羊水穿刺的，所以各位务必要听从医生嘱托，切勿任意妄为哦！

试管婴儿仍然需要做唐筛，唐筛是为了筛查以21三体为代表的染色体畸形，所做的检查方法，一般建议是35岁以下的孕妇做唐筛，试管婴儿并不能避免有染色体问题随着胚胎而产生。如果是做第三代试管婴儿，即使有胚胎植入移植前遗传诊断，仍然需要做唐筛，除外染色体畸形的可能性。

同时需要知道，如果患者的分娩年龄在35岁以上，这时就不建议做唐筛，而建议做无创DNA检查或者直接做羊水穿刺，因为年龄是一个非常重要的引起染色体问题的高危因素。

试管婴儿不用做唐筛这个观点是错误的。试管婴儿怀孕后产前检查都和正常怀孕一样，都需要做产前诊断。需不需要做唐氏筛查，跟如何怀孕是没有关系的。按照产检要求的各个步骤进行筛查，首先孕11-14周要做胎儿NT检查，然后做中期唐氏筛查，如果唐氏筛查高风险，要做无创DNA或羊水穿刺检查。有些人不愿做羊水穿刺，也可以直接无创DNA检查，但要讲明无创DNA仍然是筛查，不是诊断。

试管婴儿也需要接受唐的筛查。唐氏筛查是对21、18和13三体综合征和胎儿神经管缺陷的预测性检查，也可以为其他染色体异常和妊娠并发症提供一些提示。唐的筛选是必需的。唐氏筛查可用于检测缺失的神经管缺损、18体综合征和13体综合征，但染色体检查不能使用。这是必须做的。

早期唐氏筛查风险低，但也不是完全无风险，所以建议听取医生产前诊断后再选择。另外如果年龄小于35岁的准妈妈，建议也首选早期唐筛，如果错过或者没条件就做中期唐筛。中期唐筛检出率大概有60%-90%。唐筛高风险就需要再做产前诊断。

做了NT检查，还必须要做唐筛的。NT检查检测的是胎儿颈后透明层的厚度，如果在3mm以内则是正常的，只能说明胎儿畸形的发病率是比较低的，但是不能确定是百分之百的正常，在怀孕中期必须做唐氏筛查。但是如果超过35周岁，也是不建议做唐筛的，因为超过35周岁做唐氏筛查，年龄上是一个高风险，这个时候建议做无创DNA的检查，或者直接做羊水穿刺的检查。羊水穿刺检查，也就是只要羊水穿刺检查胎儿是正常的，则是没有问题的;如果羊水穿刺胎儿有异常，则也是确诊的。

1、现今有大概10%的孕妇患有妊娠期糖尿病，且患病率一直在快速增加。

2、虽然多种原因可导致糖的代谢出现异常，但是通常人体可能没有明显表现，连空腹时的血糖也是正常的，所以被很多孕妇忽视。

3、妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有严重的不良影响：

(1)对于孕妇，可能导致高血糖、高血压以及其他症状的病变。

(2)对于胎儿，增加胎儿流产、宫内发育迟缓、畸形、巨大儿、低体重等各种疾病的几率。也容易引发多种新生儿并发症，比如胆红素血症、呼吸窘迫综合症等。