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如今试管婴儿技术运用成熟,但试管婴儿过程较为复杂,其中任何一个步骤出现问题都可能会导致试管婴儿的失败,特别是在促排卵阶段。为了保证试管婴儿的成功率,试管婴儿促排卵会根据不同患者的情况,选择最适合患者的促排卵方案。那么试管婴儿自然周期方案是什么?有什么特点?
试管婴儿短方案
短方案是一种试管婴儿促排卵的常见方案,而其主要是针对于年龄较大、卵巢储备功能下降以及对试管婴儿长方案存在不良反应的女性,继而这些女性就会采取这种短方案进行促排。
短方案顾名思义,就是整个促排所需要的时间较短,大部分情况下类似于月经,大部分为10-15日左右,对于这种方案也有着适应人群,只有满足这些适应条件才能够进行短方案进行促排。
试管婴儿短方案的适应人群
自从国家开放二胎政策以来,大部分家庭就开始着手备孕二胎,但是由于部分女性已经不再是当年适宜生育的阶段了,此时这种情况的女性就只能够采取短方案来进行促排了,对于想应用短方案进行促排的人群来说,年龄属于必备条件。
不孕不育有着比较复杂的病因,而促排方案大部分都是根据这些病因进行选择的,短方案就是针对于卵巢功能下降这种病因进行的促排方案。
试管婴儿短方案的促排过程
促排前
正式开始促排前,首先需要进行降调,此时就会对患者注射短效促性腺激素,临床上多以普瑞拉或达必佳,剂量一般为0.1mg或者0.05mg,注射方法为皮下注射,持续时间为3日左右。
正式促排
在经期五日之后,正式开始促排,此时也就是注射达必佳或普瑞拉三日左右,随后应用尿促性素、果纳芬、丽申宝或普利康等,同时继续注射相同剂量的降调药。
卵泡监测
进行药物皮下注射的同时就应该进行卵泡监测,并非是最初就开始进行,应该为降调后8日以及正式促排后第5日进行雌二醇、性激素六项、孕酮以及促黄体生成素等检测,同时在排卵治疗后三日进行阴道B超。
打夜针
自然周期方案:在周期的第10天观察排卵,当卵泡长到一定大小时,根据激素和其他条件进行取卵。特点:无需外源性刺激,依靠卵泡的自然生长周期获得卵母细胞,可以获得自然成熟度更高的卵子。
自然周期方案诱导的子宫内膜环境更有利于胚胎移植。无卵巢过度刺激和多胎妊娠。对于意想不到的优势卵泡,例如在前一次月经期的黄体期已经有预先生长和发育的卵泡,它也是一个不错的选择。自然周期方案是最接近自然受孕的方式!但是自然周期方案取卵的临床可操作性不好,取卵时机难以确定。
1、高龄卵巢功能障碍患者,高龄患者的卵母细胞质量逐渐变差,胚胎非整倍体率增加,流产率也高。即使大量排卵也不能增加卵子数量,自然周期就能显示出它的好处。
2、反复IVF治疗失败的患者,多次重复促排卵,对于反复失败,自然周期可以减轻卵巢负担,提高卵巢质量,一定程度上提高受孕率。
3、不适合激素抵抗疾病的患者如果使用兴奋剂,可以考虑自然循环,更安全,因为在自然状态下没有药物刺激激素水平。
4、冷冻复苏周期自然周期也不失为一个比较好的准备内膜方案。自然周期是监测优势卵泡的生长和成熟,等待卵泡释放,然后将孕激素转化为内膜。一般也会在黄体酮转化三天后进行植入。
5、低卵巢反应患者、疑似或确诊卵巢恶性肿瘤患者、卵巢激素依赖性肿瘤患者、拒绝使用排卵剂的患者。
自然周期方案是一种安全、有效、简单、经济且可重复的方案。自然周期移植比较接近自然妊娠状态,卵泡发育的长短决定了到医院监测的次数。也有错过排卵、取不到卵子或无法进行子宫内膜移植的情况。因此,自然周期一般适合月经规律的女性,监测时间可以调整。
Tips:
女性在做试管婴儿的时候,怎样选择适合自己的促排卵方案,还是要以个人身体情况为主。如果是在不知道应该怎么选择,可以听从医生的安排。毕竟经过详细检查的,医生也是非常了解我们的身体情况的,可以为我们提供最专业的指导。
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