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发布时间:2021-08-23点击:353次

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免疫性抗体与免疫性不孕


  泰嘉运小编查阅资料了解到免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。



  1.抗子宫内膜抗体

  抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。抗子宫内膜抗体的产生有两方面:一方面是因为异位子宫内膜刺激系统;另一方面是机体的免疫系统失常(自身免疫缺陷)。

  子宫内膜是胚胎着床的部位,如果您自身存在抗子宫内膜抗体您自身的免疫系统就会视胚胎为异物,将其对抗最终排出体外导致流产,或者导致胚胎不着床也就是不孕。

  2.抗精子抗体

  抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

  女性生殖道,特别是子宫体内的巨噬细胞,在AsAb阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬。正常情况下,女性的血液中是没有AsAb的,但在上述特殊情况下,女性机体对精子、精液这一抗原进行“自卫”,“一家人不认识一家人”,引起免疫系统产生抗体。而在男性,则是自身产生“自卫”,引起自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存。

  3.抗卵巢抗体

  抗卵巢抗体是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体。抗卵巢抗体的产生可影响卵巢和卵泡的发育和功能,导致卵巢早衰、经期不规律、卵泡发育不良,甚至不排卵产生抗生育效应。抗卵巢抗体通常所采用的是中医治疗,中医对抗卵巢抗体的认识也达到一定的深度,现代医学认为女性生殖道炎症或出血时,生殖道黏膜渗透性加强,若此时性交,精子便成为抗原被吸收。

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抗卵巢抗体发现了就要尽早治愈,不然对女性不孕会造成直接影响。

  4.抗HCG抗体

  卵子受精后第五天时胚泡就有大量滋养叶细胞。

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至第九天,滋养层开始分化,以后形成胎盘和胎膜。滋养叶细胞能分泌大量人绒毛膜促性腺激素(HCG),其作用之一是"拯救"卵巢中黄体免于衰退,形成"妊娠黄体"。

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妊娠黄体能分泌大量孕酮,维持早期妊娠正常进行。从孕妇尿中提取的HCG,医学上用来治疗男女不育症、促排卵和促精子生成等。育龄妇女接种抗HCG疫苗后产生的抗体在血液中能专一地中和因受孕而分泌的HCG,或有可能直接抑制滋养层外胚层,即所谓的细胞毒效应。黄体得不到HCG的"拯救",生理功能自然消退,孕酮生成受阻,子宫内膜脱落,从而催经止孕。

  5.抗心磷脂抗体

  抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎关系密切。

免疫性不孕是指因免疫功能异常而导致正常的生殖活动的紊乱造成的不育。在男性不育的患者中,约占10%到15%,连性不育通常有两种形式。

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一种是男子自身免疫,也就是说,由于各种原因,包括炎症、创伤等,对屏障的破坏,致使精子进入周围的组织造成体内的免疫反应,产生相应的抗精子抗体,从而干扰正常的精子发生过程,引起无精子症或少精子症。另外还导致精子发生凝集或制动造成男性不育。另一种形式是同种免疫,也就是说,由于炎症创伤,使精子精浆等参与女性的免疫系统相接触,造成女子免疫反应产生相应的抗精子抗体,从而影响精子的活动及精卵结合和胚胎的发育。

免疫性不孕分类

①同种免疫

同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗免疫性不孕精子抗体存在。

②局部免疫

局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞,子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

③自身免疫

男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实,5%~9%的不育男性体内有抗精子抗体存在,产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎,或过去患有严重的生殖道感染所致。

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免疫性不孕常见症状

1.月经不调、面部色斑、痛经、胸胀胸闷、舌头有斑点等。

2.午后潮热、晚上睡觉盗汗、尿黄便秘、五心烦热等。

3.比较容易感冒、咳嗽、腹胀腹痛、咽痛、恶心想吐、头昏自汗等。

怎么预防免疫性不孕

1.控制好性生活的频率

对于一些体质比较敏感的女性朋友来说,经常接触精液中异体的蛋白容易产生抗精子抗体。

2.做好生殖系统的卫生工作

定期清理外阴部,防止细菌自上而下感染到各个器官。

3.保持愉悦的心情

好心情能提高受孕的机率,有助于维持内分泌系统的稳定。

4.孕前体检

孕前体检的好处有很多,免疫性不孕以及其他可能影响怀孕的因素都会被仪器和医生准确捕捉。

免疫性不孕怎么治疗?

1.带避孕套避孕3到6个月,同时口服强的松3个月,然后半年以后再进行性生活。

2.采取人工授精的方法,精子在体外进行洗涤,优化人工授精。

3.试管婴儿助孕的方法。试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,主要是从女性卵巢中取出卵母细胞,在实验室中与男性的精子自然结合,形成胚胎,然后再将胚胎移植到女性子宫内着床、妊娠的一种辅助生殖技术,所以,只要免疫性不孕患者的生殖道功能正常,是可以做试管婴儿的。

免疫性不孕抗体

1.多种抗原

2.抗精子抗体(ASAb)

3.抗卵巢抗体(AOAb)

4.抗心磷脂抗体(ACA)

5.抗透明带抗体(ZPAb)

6.抗子宫内膜抗体(EMAb)

7.抗滋养层细胞膜抗体(ATAb)

8.抗绒毛膜促性腺激素抗体(ASAb)

随着不孕人数的增加,导致不孕的原因有很多,免疫性不孕是常见的一种。治疗免疫性不孕,首先要检查免疫性不孕的病因。女性免疫性不孕需要做哪些检查?
免疫性不孕是指由免疫因素引起的不孕,即抗原抗体反应干扰受孕过程引起的不孕。免疫性不孕可分为同免疫和自身免疫。
同源免疫:指男性的精子和精浆作为抗原,在女性体内产生抗体,引起精子凝集或丧失运动能力。正常情况下,女性不会产生免疫反应,只有15%-18%左右的不孕妇女有抗精子抗体。
自身免疫:男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等。溢出生殖道进入其周围组织,引起自身机体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子活力或卵泡成熟和排卵。

免疫性不孕很难发现,只能通过检查发现。女性免疫性不孕要做哪些检查?
1.消除男女双方其他因素造成的不孕不育。
2、血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或透明带抗体阳性。
3.性交试验后,排卵前性交后2小时内,每高视力下宫颈粘液中向前运动的精子少于5个。
4.精子宫颈粘液接触试验。排卵前显微镜下可见精子“颤抖”、不活动或活动缓慢。
同时不孕不育专家提醒:在日常生活中,要积极预防和避免免疫性不孕不育,注意合理饮食,同时进行适当的体育锻炼。预防衣原体感染,积极防治子宫内膜炎、输卵管炎等疾病。注意身体卫生,经期禁止同房。确认该女子患有免疫性不孕症,应尽快到专科医院检查治疗
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